<optgroup id="2o4ypm"></optgroup>
  • <thead id="2o4ypm"></thead><font id="2o4ypm"></font>
        • <dfn id="6r2mga"><option id="6r2mga"><legend id="6r2mga"></legend><ol id="6r2mga"></ol></option><code id="6r2mga"><tr id="6r2mga"></tr><center id="6r2mga"></center><tbody id="6r2mga"></tbody><noframes id="6r2mga">
                  • 科室介紹 職能科室
                    首頁 > 科室介紹 > 職能科室 > > 病案管理科
                    病案管理科詳情介紹
                       病案管理科工作職責
                     
                    1. 認真貫徹各級衛生行政部門頒發的有關法律、法規及規章制度。
                    2.負責病案資料的收集、整理、歸檔、保管、借閱供應、分類編碼、質量監控、索引登記、統計分析、監督咨詢,並做好保密工作。
                    3.對病案首頁信息進行計算機管理,全面實現病案首頁信息化管理。
                    4.負責病案複印與借閱供應工作,爲醫療、科研、教學服務,滿足院內外以及社會需求提供信息服務。
                    5.病案科工作人員每月定期清理催收,各種借用病案,應堅持借閱制度,病案送回時要進行檢查,發現有丟失,缺面,汙損,塗改要及時指出,追回、糾正並要報告病案科負責人。
                    6.協助醫院有關管理部門做好病案質量監控工作。
                    7.負責醫療使用的各種醫療記錄表格的管理、審定,嚴格掌握新表格制定的審核,保障醫療工作順利進行,避免表格的重複印刷和資源浪費。
                    8.依法收集醫療統計數據,進行統計分析,提供各級各類信息和統計報表,參與醫院管理。要求數據准確、及時,正確地反映工作成績與存在問題。
                    9.負責病案管理人員的專業培訓,不斷提高人員素質和業務水平。
                    10.每年一次向醫院領導提交病案管理的工作報告。
                     
                    病案科主任崗位職責
                     
                    1.在院長的領導下,負責全院病案管理和醫療統計工作。
                    2.負責擬定本科室工作計劃,並組織實施,制定各崗位責任制,定期對各崗位工作進行檢查、指導、考核。
                    3.制定科內各種規章制度。
                    4.主動參與醫院管理,定期對醫療、護理及管理質量進行統計分析,爲領導決策提供依據。
                    5.領導全科人員完成病案的收集、整理、裝訂、初檢,進行ICD—9—CM—3及ICD—10編碼;完成病案首頁全部內容輸入電腦;完成病案質量終末質量檢查;完成出院病案歸檔及供應工作。
                    6.領導全科人員完成全院醫療信息收集、整理、裝訂及輸入微機並上傳數據,形成日、月、半年、年度報表,隨時供給醫療、教學、科研及醫院管理需要。
                    7.定期完成上級部門需要各種報表及各種統計資料。
                    8.負責對全科室業務工作培訓,開展各種業務學習,不斷提高病案管理與醫療統計工作水平,使我院病案管理與醫療統計工作規範化、標准化、科學化,以適應我院現代化管理工作的需要。
                     
                    信息統計組崗位職責

                    1、在病案科主任領導下,負責編報上級規定的報表和提供本院領導及醫療教學、科研等需要的統計資料。統計資料編號完畢後必須核對准確、完整並加以必要說明,按期上報。
                    2、每天收集工作日志,分別整理、核對、進行登記。
                    3、每月將門診、病房及各醫技科室登記好的原始資料分別進行統計,按月、季、半年、年度等分別對比分析,並做好疾病分類統計工作。
                    4、每月負責向醫技科室作送月報表,分別進行登記。
                    5、督促各科室做好醫療登記、統計工作,並給予必要的幫助。
                    6、努力鑽研業務,不斷提高統計水平,保管好各種醫療統計資料
                    7、嚴格遵守統計法,堅持實事求是的原則,履行保密制度
                     
                     
                    疾病分類編目組崗位職責
                     
                    1.在病案室主任領導下工作。
                    2.負責深入病房收集出院病案,核對各科病房日報數與出院病案數,並負責對拖欠病志的催繳工作、及裝訂工作。
                    3.對每份出院病案首頁主要診斷、次要診斷、並發症、院內感染、損傷和中毒外部原因及病理分型進行ICD-10編碼,對手術診斷進行ICD-9-CM3編碼。
                    4.嚴格按照國際疾病分類Ⅰ卷、Ⅲ卷編碼原則進行查找編碼,核對編碼以保證編碼准確。
                    5.在錄入首頁過程中,負責對首頁ICD-10及ICD-9-CM-3  編碼進行核對。
                    6.每天負責將全院出院病案首頁的全部內容輸入微機,錄入工作做到准確、及時完整,並在統計人員制表前對首頁內容進行校核。
                    7.負責病案室微機管理工作,保持辦公室清潔、通風,開、關微機工作。
                     
                    病案質控組崗位職責
                     
                    1.在病案科主任領導下工作。
                    2.負責對出院病案的整理工作。
                    3.負責終末病案質量檢查工作,並將檢查出的缺陷錄入微機。
                    4.負責將檢查出的缺陷病案歸入缺陷架,並督促相關醫護人員修正,對其中需立即整改的質量問題,及時通知各科相關醫護人員到病案室糾正。
                    5.負責將病案存在的缺陷、正確的書寫規範等重點強調項目,通過OA網,科主任例會等形式傳達到病案書寫者,並監督執行情況。
                    6.負責將終末病案的缺陷情況彙總並反饋給各科室。
                    7.每月將終末病案的檢查情況報報告質控科與核算辦並按醫院績效考核管理辦法給以相應處罰,對各科護理質量進行統計分析反饋到護理部。
                     
                    庫房管理組崗位職責
                     
                    (一)   在科主任領導下,全面負責病案庫房管理工作,負責的病案保管工作,保證病案安全。
                    (二)   保持庫房清潔,整齊,幹燥,必須做到防火、防潮、防光、防塵、防蟲等,保證病案庫房安全,保證病案安全。
                    (三)   負責庫房內病案資料的索引、登記、示蹤等工作,合理放置示蹤卡,合理排列病案,確保病案供應工作順利開展。
                    (四)   負責入庫病案的處理與保管工作。合格病案及時裝袋、排序、上架。問題病案及時通知醫師整改,並做好接待溝通工作。
                    (五)   協助複印、借閱等工作的病案查找、供應工作,並按時收回入庫。
                    (六)   負責涉及醫療糾紛案件病案的封存、保管,並做好與醫務科、患者家屬的溝通接待工作。
                     
                     
                    病案服務窗口工作人員崗位職責

                     
                    一、打印當日出院病人清單,方便登記病案回收信息。
                    二、負責核對與簽收各臨床科室回收與歸還的病案,不定期對遲交病案進行催還。
                    三、依照我院《病案複印管理制度》爲相關人員提供病案複印服務,並做好複印登記工作
                    四、依照我院《病案借閱管理制度》提供病案借閱服務,嚴格辦理借閱手續,並做好登記示蹤,對逾期未歸還者進行催還或續借。
                    五、協助科室工作人員做好相關病案管理工作。