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                  50歲婦女體內子宮肌瘤10年長至14斤 醫生:10年沒體檢

                  2018-07-19 08:39:16   點擊:
                    腰圍漸粗,腹大如鼓,以爲是中年發福。50 歲的楊女士直到出現腹脹、尿頻尿急等症狀才去醫院檢查,結果讓她大吃一驚,沒想到自己的腹部竟隱藏著巨大的子宮肌瘤。近日,經過近 4 個小時手術,體內瘋長 10 年的 14 斤巨大子宮肌瘤在羅湖區人民醫院婦科被順利切除。
                   
                  10 年沒體腹部隱藏巨大肌瘤
                   
                        楊女士家住香港,10 年前在當地診所就診時就發現子宮肌瘤,由于當時肌瘤非常小,身體又無任何不適,楊女士就一直沒有管,也沒有定期體檢。半年前,楊女士開始出現腹脹、尿頻、尿急等症狀,她來到深圳一家醫院就診,檢查顯示楊女士的腹腔和盆腔內有巨大腫塊,考慮是子宮肌瘤,建議進一步檢查及治療。
                   
                        楊女士隨後慕名找到羅湖醫院普通婦科主任周明,經過腹部彩超和核磁共振檢查,均提示盆腹腔內有巨大的實質性腫塊,幾乎撐滿整個盆腹腔,壓迫症狀明顯,必須盡快手術摘除。
                   
                        針對楊女士的病情,周明與團隊成員經過反複討論,認爲楊女士病程長、病情複雜、腹部包塊巨大、位置特殊(宮頸肌瘤、闊韌帶肌瘤)、血供豐富,大大增加了手術的風險和難度,術中要做好輸血、快速病理等准備。根據手術的難度和複雜程度制定了手術方案及備選手術方案,對術中可能出現的各種情況也都制定了應對預案。
                   
                  多學科配合順利切除 14 斤肌瘤
                   
                        6 月 29 日,在麻醉科、手術室、輸血科、泌尿外科等科室的全力配合下,對患者實施了剖腹探查術。雖然術前已知是巨大腫瘤,但打開腹腔後的還是讓人震驚:瘤體導致患者子宮嚴重變形,像懷孕 7 個月大小,子宮表面布滿肌瘤,部分瘤體向左側闊韌帶內伸展。
                   
                        這個腫瘤不僅大,而且藏的‘深’,露在表面的只是小荷葉的尖,大部分還深深地埋在左側闊韌帶內。手術部位解剖層次不清,臨近甚至壓迫輸尿管腸管,血液供應極其豐富,手術難度大。" 周明回憶說。
                   
                        巨大腫瘤的摘除既是體力活,更是精細活。腫瘤與周圍組織界限不清、亂如蛛網的變形血管對手術團隊的技術提出了極高要求。手術團隊一步步將血管、韌帶結紮分離,一點點的將子宮及肌瘤暴露切除,盡可能的減少出血及副損傷。由于腫瘤巨大,血供豐富,還需及時做好分離後創面的止血工作。
                   
                        經過近 4 個小時的手術,手術順利完成,最終將子宮及全部肌瘤完整切除,一共重達 14 斤,其中最大的肌瘤約爲 40*20*10 厘米。經病理檢查顯示爲良性平滑肌瘤,患者術後生命體征平穩,術後 8 天已康複出院。
                   
                  定期體檢早發現早治療
                   
                        據了解,子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見的良性腫瘤,常見于 30-50 歲的生育年齡婦女。多無明顯症狀,僅在體檢時偶爾發現。較小且沒有症狀的肌瘤一般不需治療,但如果肌瘤增大超過 5 厘米、伴有症狀或者有生育要求時,則可能需要治療。
                   
                        周明表示,楊女士的肌瘤形成時間較長,因爲一直沒有症狀,所以長時間沒有體檢,以致掩蓋了病情、延誤了治療。他提醒市民,平時要注意自己的身體變化,每年進行一次常規體檢是必須的,一旦發現問題需要找專科醫生咨詢、治療,即便短期不需要治療,也要定期複查。
                   
                   
                   
                  來源:深圳晚報
                  編輯整理:羅醫宣
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